廉政中国讯(张晓丽 马君慧)“我的甲状腺结节明显减小了,多亏了热消融术!”近日,30岁的张女士在临汾市中心医院介入超声门诊复查时,拿着超声报告难掩喜悦。患者通过甲状腺结节消融术,成功灭活了甲状腺右侧叶5x4x3cm的实性结节,亲身验证了这项微创技术的高效与温和。

张女士因为右颈部肿胀不适数月就诊于临汾市中心医院,超声报告显示甲状腺右侧叶实性结节,大小约5x4x3cm。
看着报告上的“结节”二字,她满心纠结:“这结节是良性还是恶性?开刀的话脖子会留疤,还得住院好几天;不治又怕结节越长越大,压迫气管可怎么办?”
张女士的困扰并非个例。相关统计显示,成年人甲状腺结节患病率已超60%,其中绝大多数为良性。
但部分患者会因结节的大小、位置,出现吞咽不适、颈部胀痛等症状,也有不少人因心理负担过重,迫切寻求安全有效的治疗方式。甲状腺结节热消融术的应用,恰好为这类患者提供了“精准微创、高效安全”的新选择。
10分10秒精准消融,造影见证病灶消失
结合张女士的结节性质、大小及身体状况,临汾市中心医院超声科副主任范瑞龙为她量身定制了热消融术方案。
手术当天,在超声实时监控下,医生将消融针精准穿刺至结节中心。术前造影清晰勾勒出结节边界,术中结节内侧气管间隙、外侧血管周围均注入生理盐水保护喉返神经与血管,实时超声引导确保针尖精准刺入甲状腺结节内,分区逐层开始消融。随后,消融针释放高温能量,将结节组织“原位灭活”,整个消融过程仅用时10分10秒!
术后即时造影显示,原本高增强的结节区域已完全“无血供”,这意味着病灶已被彻底消融。张女士的脖子上,只留下一个毫米级的针眼,按压片刻后便无明显痕迹。术后她生命体征平稳,没有出现疼痛、肿胀等不适症状,第二天就顺利出院回家。
“以前总觉得做手术是件大事,没想到这么轻松!”术后50天复查时,张女士颈部的针眼已消失,超声检查显示结节明显缩小。她感慨道:“早知道有这么好的技术,就不用白白担心这么久了!”
哪些情况适合热消融术?
甲状腺结节热消融术并非人人适用,需满足相应医学指征,具体包括两类情况:
01、甲状腺乳头状癌(经FNA证实)
直径〈1cm,且影像学检查未提示颈部淋巴结转移;患者因高龄、基础疾病较多等自身因素,无法耐受外科手术;患者有微创治疗的明确需求。
02、甲状腺良性结节(经FNA证实)
随访过程中发现结节明显增大,体积增幅超20%;患者存在与结节相关的临床症状,如异物感、颈部不适疼痛、声音嘶哑或结节影响美观等;自主性高功能性甲状腺腺瘤引发甲亢症状;患者因思想顾虑过重影响正常生活。
相较于传统手术,甲状腺结节热消融术凭借四大优势,成为越来越多患者的优选:
01、超微创无痕:
无需开刀缝合,仅留毫米级针眼,术后无疤痕,完美契合爱美需求,尤其适合年轻患者和注重外在形象的人群。
02、精准高效:
超声实时引导+术中液体隔离技术的使用,不损伤邻近神经、血管。多数病例单次消融时间仅需3-10分钟,告别漫长手术等待。
03、安全恢复快:
术中出血几乎可忽略不计,并发症发生率极低。术后无需长期住院,观察1-2天即可出院,不会对工作和日常生活造成过多影响。
04、保留腺体功能:
不同于传统手术“切除部分甲状腺”的方式,热消融术能最大程度保留正常甲状腺组织,有效避免术后甲状腺功能减退,患者无需终身服用激素药物。
如果您或家人正被甲状腺结节困扰,纠结于“治与不治”“怎么治”,不妨了解一下甲状腺结节热消融术。这项技术以“微创、精准、安全”的优势,为甲状腺良性、恶性结节患者,以及担心传统手术创伤的患者,提供了优质的治疗选择。