近日，在临汾市第三人民医院CT室，呼吸内科副主任医师王伟屏气凝神、紧盯屏幕，依托影像的实时引导，将纤细的穿刺针精准送达患者肺部微小病灶，顺利为一名合并新发肺部疑难病灶的老年患者获取病理标本，成功完成CT引导下经皮肺穿刺活检术。

　　这看似行云流水的一“针”，背后倾注着王伟多年深耕呼吸疾病临床一线的心血与坚守。为方便本地患者在家门口探明病因，免去异地求医奔波之苦，他主动走出“舒适区”，前往多家省级医院潜心进修，反复打磨穿刺实操技术。凭着这份持之以恒的韧劲和精益求精的行医态度，他揭开了困扰患者许久的“病因悬案”，为后续精准治疗提供了可靠依据，也推动这项微创诊断技术在院内落地开展。

　　心系患者勇于担当

　　“今天咳嗽好点了吗？”“一定要按时按量服药！”6月25日清晨，王伟的身影又准时出现在病房，以贴心的叮嘱、细致的查体开启了一天的忙碌。从医20余载，他始终保持着这份热忱，用真情温暖着每一位患者。

　　踏上这条漫漫长路之初，王伟曾在多个科室轮转学习，积累了扎实的临床功底。出于医者的担当与热爱，他主动选择扎根呼吸内科，深耕呼吸疾病诊疗一线。这里收治的患者往往病情复杂多变，胸部影像学表现纷繁多样，日常诊疗需要具备扎实的呼吸病学功底和敏锐的影像学甄别能力，一切都需要从零开始重新摸索。

　　“说实话，最初对呼吸道疾病的概念还有些模糊，但当你真正走进病房，看到那些被咳嗽、咯血折磨的患者，你就只想快点治好他们。”在王伟看来，医生的成长需要一个漫长周期，要不断地学习和进步。他不惧风险、不畏挑战，沉下心系统钻研呼吸系统疾病诊疗规范、肺部影像鉴别、相关药物副作用管控等专业内容，在日复一日的查房、阅片、诊疗实践中，练就了精准辨证、慧眼识“影”的过硬本领。

　　在王伟的诊室里，经常能看到一张张熟悉的老面孔。和普通疾病不同，一些呼吸系统疾病病程迁延、极易反复，很多人需要数年随访、规范管理。王伟曾接诊过一名16岁患者，从用药指导到复查随访，再到生活中的注意事项，他全程跟进、督促患者坚持完成全部规范疗程，顺利达到了临床治愈标准。一晃10年过去，昔日少年已长大成人、步入社会，王伟依然是他最信赖的“大哥哥”。平日里，家人朋友有个头疼脑热，哪怕不属于呼吸疾病范畴，他也习惯性先听听王伟的就医建议，只要是王伟推荐的，便感到心里踏实。正如王伟所说，“医患之间，不只是单纯的诊疗关系，更像是一起对抗病魔的老友”。

　　这种长达十年的信任，正是王伟深耕这片阵地最坚实的动力，也成为他主动外出进修、挑战微创诊断新技术的最大底气。

　　突破瓶颈取得“真经”

　　近年来，随着群众健康体检普及，肺结节检出率逐年升高。王伟在临床中发现，不少患者肺部新增病灶与陈旧病灶交错重叠，是旧病复发还是合并肿瘤，仅凭传统阅片和常规检查往往难以定论。看着患者为明确诊断不得不远赴外地求医，他下定决心突破诊疗瓶颈，掌握能够精准定性病灶的微创穿刺技术，让本地群众在家门口就能查清病因、免于奔波。

　　目标既定，步履不停。CT引导下经皮肺穿刺活检术是目前明确肺部占位性病变性质的重要诊断手段之一，操作精细、风险极高，素有“在刀尖上跳舞”之称。为补齐技术短板、提升诊疗水平，2024年、2025年，在医院和科室的大力支持下，王伟先后赴山西医科大学第一附属医院肿瘤与血管介入科、郑州大学第一附属医院影像与核医学科深造。深耕内科药物多年的他直面全新挑战，开启了“从零起步”的攻坚之路。

　　依托上级医院资深的专家团队、成熟的技术体系和丰富的病例资源，王伟白天坚守手术室全程跟台观摩，专注学习专家实操技巧，精细记录每一例手术的进针角度、穿刺路径、操作细节；夜晚，他在宿舍对照CT影像逐例复盘，研判病灶特点、梳理诊疗逻辑，常常潜心钻研至深夜。王伟深知，肺部会随呼吸持续起伏运动，病灶周边血管、神经密布，稍有偏差就可能引发气胸、大咯血等严重并发症。想拿下这项微创技术，既要有扎实的理论功底作支撑，更需沉稳心态、足够耐心与精细操作相辅相成。

　　“‘零基础’是挑战，更是快速成长、突破自我的机遇。学医行医，从来没有捷径，唯有循序渐进、反复打磨。”这是王伟始终坚守的信念。进修期间，他由浅入深、从易到难，一步步积累实操经验、打磨穿刺手法，短时间内便可独立开展操作。从体积较大的肺部肿块，到毫米级微小疑难结节，从常规位置病灶到隐蔽高风险病灶，他稳扎稳打、逐个攻破，术前反复研判影像数据，精准规划最优最短穿刺路径，以极致严谨的态度完成每一次穿刺。

　　日复一日的实操积累、夜以继日的潜心钻研，让王伟的穿刺手法愈发娴熟稳定。结合本地患者肺部病灶发病特征，他梳理形成一套贴合临床、实用性强的诊疗思路，可妥善处置各类肺部疑难病灶的微创穿刺诊断工作。满载所学、淬炼而归，他带着成熟规范、安全高效的微创诊疗技术重返岗位，用心守护一方百姓的肺部健康。

　　上下求索“医”往无前

　　精湛技术的背后，是千百次临床实战的积累沉淀，更是医者始终如一的仁心坚守。学成归来，在医院的统筹推进下，王伟迅速将CT引导下经皮肺穿刺活检术投入临床应用。

　　65岁的赵先生是科室的“老病号”，常年在外省务工，近期复查胸部CT提示右肺新发斑片状阴影，一时难以区分是旧疾复发还是合并肿瘤。在外辗转多家医院，始终无法明确病灶性质，满心焦虑的赵先生出于对市第三人民医院的认可，再一次专程从千里之外返回临汾，直奔王伟的诊室。

　　“王大夫给我看病，我放心。”面对这份跨越千山万水的托付，王伟深知责任重大。赵先生合并高血压、糖尿病等多种基础疾病，加之新发病灶位置特殊，穿刺操作风险极高。他协同科室团队反复研读CT影像，细致评估病灶周边血管、神经分布，精准测算规划出最佳穿刺路径。术中，活检针沿预定轨道平稳推进、直达病灶，一次性成功获取合格组织样本，全程未出现气胸、出血等并发症。病理结果清晰界定了病灶性质，为后续个体化精准治疗扫清迷雾、提供了决定性依据。

　　“行医最大的价值，就是找准病根、对症施治，不辜负每一位患者的信任。”看着患者摆脱病痛、平安归家，王伟心中满是欣慰。在他看来，这根纤细的穿刺针，攻克的不只是取样诊断的技术难题，更终结了肺部疑难患者“求医远、确诊难”的困境。肺部不明占位、隐匿微小结节、纵隔胸膜疑难病变的复杂病变患者，无需再奔波省外，也无需外科开刀，在家门口就能实现精准取样、明确病理诊断，大幅降低就医成本、提升诊疗体验，这也是他外出进修、突破瓶颈的意义所在。

　　“医”路走来，时光淬炼医术，初心始终不改。从初出茅庐的青年医师，成长为技术扎实、独当一面的副主任医师，王伟深耕呼吸疾病临床一线，精进更迭的是诊疗技术，始终不变的是“一切为了患者”的赤诚本心。

　　立足临床所需，心系患者所盼。“技术没有终点，患者的需求，就是精进的方向。我会继续深耕微创诊疗领域，攻坚更多前沿项目和技术，打通肺部疾病‘精准诊断+微创治疗’的全链条，为不耐受外科手术的早期肺癌、多发性肺结节等复杂肺部疾病患者提供更优质高效的诊疗选择。”王伟目光笃定，在守护群众呼吸健康的道路上步履不停、一往无前。

　　来源：临汾日报