廉政中国讯   5月29日，临汾蒲县人民医院肿瘤科团队在肿瘤区域治疗中心核心成员、山西省肿瘤医院介入科主任医师薛耀勤的指导与影像科的精准配合下，成功实施了晋南首例CT引导下右下肢软组织恶性肿瘤冷冻消融术。此次手术的顺利开展，标志着该院在肿瘤微创治疗领域实现重要跨越，为无法耐受传统手术或追求精准治疗的患者开辟了新路径。

　　一、精准微创：冷冻消融术打破传统治疗局限

　　软组织恶性肿瘤是一种恶性程度较高的肿瘤，常发生于四肢、躯干等部位，传统治疗以手术切除为主，但对于位置深在、侵犯血管神经或高龄患者，手术风险高、创伤大。冷冻消融术作为一种基于焦耳-汤姆逊效应的前沿技术，通过氩氦气体极速降温（最低达-150℃），在肿瘤内形成边界清晰的“冰球”，直接摧毁癌细胞，同时激发全身免疫反应清除残余肿瘤。

　　技术优势：

　　精准可控：CT实时引导下，冰球覆盖误差＜2mm，确保肿瘤完全消融，同时保护血管、神经等关键结构。

　　微创安全：仅需2mm穿刺针，局麻下完成，术后仅留微小针眼，疼痛评分较传统手术降低70%。

　　适应症广：NCCN指南及欧洲肿瘤内科学会（ESMO）推荐，适用于邻近关键组织的软组织恶性肿瘤，尤其适合无法手术的复发或转移性病灶。

　　首例手术回顾：低温灭瘤守护患者肢体功能

　　79岁的男性患者，因右下肢肿痛确诊软组织肉瘤，肿瘤直径达22cm，传统手术需截肢且复发风险高，患者难以接受，精神及身体创伤大，经多学科会诊（MDT）评估，团队决定采用CT引导下冷冻消融术。

　　手术过程：

　　精准定位：CT扫描确定肿瘤位置，规划避开血管神经的穿刺路径。

　　低温消融：插入冷冻探针，氩气极速降温至-150℃，形成直径8cm冰球部分覆盖肿瘤，持续10分钟后氦气复温，分次通过“冻融循环”彻底破坏癌细胞。

　　安全高效：手术耗时2小时，术中患者生命体征平稳，术后24小时下肢疼痛显著缓解，无神经血管损伤并发症。

　　术后评估：

　　术后CT复查显示，肿瘤区域被冰球覆盖，预计2-3个月后冰球逐渐吸收，肿瘤坏死组织被机体代谢清除。

　　专家解读：冷冻消融为何成为软组织肉瘤治疗新选择？

　　“冷冻消融术为软组织肉瘤患者提供了‘保肢微创’的可能。”该院肿瘤科主任桑红军介绍，“对于邻近血管、神经的肿瘤，传统手术难以彻底切除，而冷冻消融通过低温精准灭活肿瘤，同时保留肢体功能，显著提升患者生活质量。”

　　临床数据支持：

　　软组织恶性肿瘤

　　冷冻消融后局部控制率达82.35%，1年生存率63.4%。对于骨转移或侵犯神经的患者，镇痛有效率超85%，可显著减少麻醉药物使用。

　　适应症提示：

　　冷冻消融适用于：

　　✅无法手术切除的原发性或转移性软组织肉瘤；

　　✅术后复发或放化疗耐药的患者；

　　✅需保留肢体功能或缓解癌痛的患者。

　　技术升级：该院肿瘤微创治疗再上新台阶

　　此次首例手术采用国际领先的氩氦冷冻系统，具备“快速降温、冰球可调、低温精准”等特性，较传统液氮系统效率提升50%。结合该院影像科高分辨率CT及多学科协作（MDT）模式，实现了从精准定位、消融到术后免疫联合治疗的全流程管理。桑红军主任表示：未来，我们将进一步拓展冷冻消融在肝癌、肺癌、骨转移瘤等领域的应用，让更多肿瘤患者受益于微创技术。

　　就诊指引：哪些患者适合冷冻消融？

　　如果您或家人患有实体肿瘤（如软组织肉瘤、肝癌、肺癌、肾癌、前列腺癌等），且存在以下情况，可咨询该院肿瘤科：

　　✅无法手术的中晚期肿瘤患者（如高龄、基础疾病多）；

　　✅术后复发或转移性肿瘤患者；

　　✅需保留器官功能的早期肿瘤患者（如小肝癌、肺结节）；

　　✅肿瘤邻近大血管、神经等高危部位患者；

　　✅追求微创、快速恢复的患者。

　　“冷冻消融的最佳时机是肿瘤直径≤5cm、未发生广泛转移时。”肿瘤科桑红军主任强调：对于早期肿瘤，冷冻消融可达到与手术相当的根治效果；对于晚期肿瘤，可作为姑息治疗手段，延长生存期并改善生活质量。

　　冷冻消融术的成功开展，是该院“一切以患者为中心”理念的生动实践。从“一刀切”到“精准灭瘤”，微创技术正改写肿瘤治疗格局。肿瘤科将持续以技术创新为驱动，为肿瘤患者提供更高效、更安全的治疗选择，助力生命续航！有相关疾病患者请咨询：

　　电话：桑主任13703570059

　　地址：蒲县人民医院住院部七楼